3歳 インフルエンザ


病名がつくとすごく気が楽になるんです。 3歳を過ぎた今も、1日一緒にいるとバテてしまいます。 うちの園でも咳や鼻水で欠席させる保護者はたくさんいますし、それに関してどうこう職員が思うことはありません。 冬の病気といえば、子どもにかぎらず「かぜ」とインフルエンザが主役です。かぜは発熱、鼻水、咳などを主な症状とし、子どもがかかる病気で最も多いものです。かぜの原因の90%以上は、さまざまなウイルスによる感染です(表1)。  発熱、咳、鼻水以外にも嘔吐、下痢を主な症状とするウイルス性の胃腸炎を、おなかのかぜと表現することもあります。また、高熱、関節痛や筋肉痛などの全 身症状を伴うインフルエンザもかぜのひとつとされています。  今回は、冬のかぜの主な原因となるインフルエンザ、RSウイルス感染症と細気管支炎、喘息性気管支炎、急性胃腸炎について、子どもには、どんなことに気をつけたらよいかをお話しします。, ■かぜとの区別つきにくい  毎年冬に流行するインフルエンザですが、大流行した年には死亡者数が上昇し、特に高齢者の死亡率が高くなります(表2)。  このように、症状が強く重症化しやすいため、かぜと同じに考えないようにという人もいます。しかし、普通のかぜとインフルエンザとの区別はそれほど簡単 ではありません。特に乳幼児では典型的な症状を示さないことも多いからです。  最近流行しているインフルエンザはAソ連型、Aホンコン型、B型の3種類が知られています。症状はいずれも通常1~3日の潜伏期をおいて発症します。急 に高い熱が出て、悪寒、のどの痛み、頭痛、関節痛ではじまり、嘔吐、下痢などの症状を認めることもあります。  40度前後の高熱が2~4日続き、咳、鼻水がみられ、ほぼ一週間で軽快します。しかし、肺炎や中耳炎を合併することや、熱性けいれん(ひきつけ)をおこすこともあります。  頻度は低いのですが、大きな問題となるものに脳症があります。5歳以下の乳幼児に多く、死亡率や後遺症を残す率が高いため、発熱から1~2日でけいれん や意識障害、異常行動(意味不明な言動や幻視など)が現われたら、速やかに受診するようにしてください。, いずれにせよインフルエンザにかかったと思ったらできるだけ早く受診して、診断をしてもらいましょう。15分くらいで診断ができる迅速検査(100%診断できるわけではありませんが)があります。  ■解熱剤の使用はひかえる  治療は、新しい抗ウイルス作用のある薬(タミフル、シンメトレル)があり、発症から48時間以内に内服すると発熱期間を1~2日短くするとされていま す。インフルエンザは、初期の安静が大切です。十分に水分を取り、室内を暖かく加湿して、静かに休ませます。  発熱自体は、ウイルスが体内で増殖するのを防いでいるといわれていますので解熱剤の使用は控えます。回復後に保育園に登園させる場合も元気さや食欲が 戻ってからにして、決して無理をさせないことです。  インフルエンザの予防の基本は、流行前に予防接種を受けることですが、それ以外は、普通のかぜの予防と同じです。, ■かぜの原因でもっとも多い  冬のかぜの中で最も多いのはRSウイルス感染症です。RSウイルスは、3歳未満でかぜ症状のある子どもの鼻水や咽頭から40%以上検出されています。他 の多くのウイルスと異なり乳児期早期にもかかりやすいことが特徴です。乳幼児の約半数は、はじめての冬を越す間に感染し、2歳までにほぼすべての子どもが かかるといわれています。  症状は鼻水、咳の症状で始まります。熱はあまり高く出ませんが2~3日続きます。3歳以上だとこのように比較的軽症で終わります。  しかし、2歳以下の乳幼児、特に6カ月前後の乳児では、咳などの呼吸器症状がひどくなり重症化することがあります。鼻水や咳だけでなく、ゼロゼロという のどの音(喘鳴)が聞こえ、苦しそうになります。  この状態を細気管支炎といい肺炎の一種です。ひどくなると、鼻をひくひくさせ、胸やおなかをペコペコへこませながら息をする(陥没呼吸)などの呼吸困難の症状が現われます。  ゼロゼロいう症状は喘息と似ていますが、喘息とは違います。しかし、RSウイルスによる細気管支炎にかかったあと、気道が過敏になり約30%の子どもが 気管支喘息になったという欧米の研究もあります。  また、幼児でも肺炎になることがあります。高熱が続く、ゼロゼロいう、咳がひどいなどの症状のときは、早めに受診してください。  ■安静と栄養、十分な水分で  治療は、このウイルスに効く薬はないので、安静と栄養をとること、咳止めなどの対症療法です。とくに水分が十分に取れていないと、痰が粘っこくなり呼吸 が苦しくなります。少しずつでも水分補給を心がけてください。, ■長く続く咳、ゼロゼロいう  喘息といわれていないけれど、ほかの子どもに比べてかぜのときの咳がひどく、熱が下がってもいつまでも咳が続く、元気で食欲もあるのにいつまでもゼロゼ ロとのどから聞こえてくる、喘息ではないかと心配になることがあります。  このような状態を喘息性気管支炎といいます。原因ウイルスとしては、乳児期にはRSウイルス、幼児期以降はライノウイルスとパラインフルエンザウイルスが多くなっています。  咳とゼロゼロの原因は痰です。痰は健康なときでも気管支から分泌されているものですが、空気の乾燥や細菌・ウイルスの感染、脱水、アレルギーなどの原因で、痰の量が増えてきます。  乳児は特に上気道(咽頭、喉頭)が狭いため、感染や浮腫をおこしやすくなっています。また痰がからんでもなかなか上手に出すことができません。このため 本人は熱も下がって元気なのにゼロゼロいったり、夜や朝方の咳が続いたりするのです。  喘息性気管支炎は乳児期後半から幼児にみられ、成長とともに軽快していきますが、アレルギー体質の子どもは後に気管支喘息に移行することがあります。し かし今のところ、将来喘息になるかどうか予測する明確な方法はありません。かぜをひくたびに咳がひどく、夜や朝方にゼイゼイいう、咳止めがあまり効かない ということを繰り返し、家族に気管支喘息やアトピー性皮膚炎、花粉症のある場合は、気管支喘息の始まりと考えられます。  ■タバコ厳禁、煙が気道刺激  咳が続くときは、まず部屋の空気が乾燥しないように気をつけましょう。空気が乾燥するとのどを刺激します。加湿器を使う、お湯を沸かすなどして湿度を上 げます。ぬれたタオルを部屋にかけておくのも効果があります。  ほこりやペットの毛、線香やタバコの煙は気道を刺激して咳をひどくします。特にタバコの煙は強い刺激となります。また水分をこまめに与えるとのどの乾燥 を防いで咳やのどの痛みが和らぎ、痰の水分も増えて排出しやすくなります。, ■突然の嘔吐、白っぽい便  秋から冬にかけて下痢と嘔吐を主症状とするかぜが流行します。初めて冬を迎える乳児は、まずかかると思って対策を考えておきましょう。それに、もしか かったらどうすればよいか知っておくことが大切です。  症状は突然の嘔吐で始まり、水のような下痢便を1日10回以上もするようになります。ロタウイルスが原因のものが有名で、独特のにおいのする白っぽい便 が特徴です。ほかにカキによる食中毒の原因でもあるカリシウイルス(ノロウイルス)によるものも多くあります。  ■お粥を与え、腸を休ませて  下痢の症状として最も注意をしなければいけないのは脱水症です。脱水症の予防と治療は、おなかを休ませることと水分の補給が基本です。  腸を休ませるためには、消化吸収がよく、あまりおなかに停滞しないものを与える必要があります。最も適しているのが炭水化物で、昔から下痢をするとお粥 を食べるのは、そのためです。ミルクは消化も吸収もよく作られていますが、下痢のときには決してよいとはいえません。  下痢が重症になると、完全に腸を休ませるために、何も与えないこともあります。重症の下痢では、腸から体内の水分がどんどん失われていきます。そんな時 には、塩分を含んだ水分を補給することが大切です。  ■果汁、乳製品は与えない  初期に何を与えても吐いてしまうときは、2~3時間何も与えずにようすを見ます。ぬるめの番茶や少し甘くした湯冷まし、乳児用のイオン飲料水などをス プーンで一さじ一さじ根気よく与えます。  果汁や乳製品は吐き気や下痢を誘発しやすいのでやめます。吐き気がおさまったら、うすい味噌汁などの少し塩分を含むもの、お粥やうどんなどのでんぷん質へと進めます。  小さな子どもほど脱水症状になりやすいので、顔つきがおかしい、吐いてばかりで飲めない、半日以上尿が出ないというときは受診してください。吐いた回 数、どれだけ水分を取ったか、最後に尿が出た時間などをメモしておくと受診時に役立ちます。ふだんの体重も知っておくと脱水の程度を知る目安になります。  このかぜは感染力が大変強いので、吐いたものや、便の始末のあとには必ずせっけんで手を洗いましょう。そうしないと、子どもが治ったあとで、今度は親が 嘔吐と下痢に苦しむことになります。, ■かぜをひくことで抵抗力がつく  生後4~5カ月までは母親からの免疫(抵抗力)が残っているためかぜにかかることは少なく、乳児期後半はその免疫がなくなってくるためかぜにかかること も多くなります。特に、保育所ではひとりがかぜにかかると次々にうつっていくこともよく経験します。子どもにかぜをまったくひかせないようにすることは不 可能なことで、かぜをひくことによって一つずつ抵抗力をつけていくのだと考えてください。  一部を除いてウイルスに確実に効く薬がないので、かぜの治療は症状をやわらげることが主体になり、予防が大切となります。  ■体内にウイルスを入れない  かぜの予防の基本は、ウイルスを体内にいれないことと、体調を整えてウイルスのつけいる「スキ」を与えないことです。  ウイルスを体内にいれないためには、どうしたらよいのでしょうか。  冬にかぜが多くなるのは寒さのせいだけではありません。空気が乾燥していることが大きな原因となるのです。ウイルスは空気中に散らばっています。冷たく 乾燥した空気ではウイルスが増えるだけでなく、のどや鼻の気道粘膜が異物を排除する働きも弱くなり、ウイルスがつきやすくなるのです。  昔から予防法として、うがいが奨励されているのもその理由からです。今でも、たいへん効果的な予防法です。外出先から帰ったらうがいと手洗いを励行しましょう。  ■厚着をさせない  乳幼児は暑さや寒さを訴えることがなかなかできません。暖房の効いている部屋で、厚着をして真っ赤な顔をしている乳児を時々見かけます。あまり着せすぎ ず、汗をかいたら1枚脱げる服装にして、身体をきたえていくことも大切なことです。  ふだんからおとなも子どもも睡眠や栄養を十分にとって、規則正しい生活をするよう心がけてください。睡眠不足や疲れているときはウイルスの多い人ごみは避けるようにすることも大切です。 イラスト・小松美香, 〒113-8465東京都文京区湯島2-4-4 平和と労働センター7FTEL:03-5842-6451 FAX:03-5842-6460info@min-iren.gr.jp, 特集2 「かぜ」とインフルエンザ 子どもには、ここに気をつけて 安静と十分な水分、室内は加湿して. 今ではキャッキャッ走りまくっていますが、言葉がでません。

しかも娘は声も人一倍大きいので、ぐずり声もハンパじゃなく、それが30分近く続くので、 昨日の事ですが幼稚園から「お子さんが熱が37度3分あるので、お迎え宜しく御願いします。」と連絡があり迎えに行き帰宅しました。

しかも仮面ライダーみたいな遊びも好きでビームとか言いながら叩いてきます。 ただ、根気よく言うのはこんこんと説明することではなく、ちゃんと説明して終わったらぱっと気持ちを切り替えることも必要かなと思っています。
なので、もうテレビは寝ている時以外は諦めているのですが、 歯磨きに関しては、「部屋でする?それとも洗面台でする?」とか「立ってする?ゴロンしてする?」など二者択一で本人に選ばせて言わせるようにします。 うちは、2歳のときのイヤイヤ期は、何でもとにかく「イヤ」って感じでした。 2010年3~6月に開催された新型インフルエンザ(h1n1)対策総括会議のページにリンクしています。 新型インフルエンザ 専門家会議 新型インフルエンザ発生前~発生時の対策を議論する専門家会議のページにリンクしています。 家にいる時は、ずっと大きな声でしゃべりっぱなしなので、 先生から発達障害のお話を聞いて、病院に行ったところ脳波にてんかんの波が出ていて、てんかんの発作を抑える薬を飲み始めました。 タミフルの副作用は子供の場合、落ち着きがなくなるとか必要以上にむずかるとかなど普段見られない機嫌の悪さを見ることがあります。この薬自体で命を落とすことはありませんが、何が起こったのか心配だったというご両親の話を聞いたことはあります。 母親である私は、風邪を早く治したい一心で食べるものや部屋の環境(気温や湿度)に気を配ること、薬をいかにキチンと飲ませるかということ、狂う予定の数々、気を付けているつもりでも子供からもらう風邪などに、風邪引き開始時から時間が経つとともにイライラしがちです。。

子どもに対するインフルエンザワクチンの接種回数について。当院ではずっと2回接種を推奨してきましたが、接種量と価格変更に伴い再検討した結果、数年前に「3歳以上は1回接種でもok」としてきました(下表)。さて、ここでその根拠を再確認しておきたいと思います。 ちなみに、義姉から聞いたのですが、あまり早くから普通のお箸を もちろんうつしてしまう心配もあるでしょうが、それ以上に園生活というのは幼児の心と体を消耗するものですから、お子さん自身のためにも休息が必要と感じられたら、そこはしっかり休ませても大丈夫だと思います。, 2歳11か月の幼児ですが、病院で処方されたタミフルが苦いため、全く飲んでいません。新型インフルエンザを発症して4日目ですが、そのまま放っておいても治るのでしょうか?

迷っている点は4点 子供達が入園してから気がついたことがあります。 親の喜怒哀楽や、簡単な指示(「絵本持ってきて」、「ドア閉めて」とか)も、 これって、何か障害なんでしょうか? もちろん、正解などない問題だと思うのですが、

毎回、歯磨きの度にこの騒ぎです。 5歳男女双子のママです。 退院して1週間後ぐらいに、3日ぐらい高熱をだしました。熱が下がってからが大変でした。全く無表情に近くなってしまったんです。母親でやっと位でした。でも、私も仕事を復帰したばかりで、昼間は見てあげれなくて、それが良...続きを読む, 3歳3ヶ月の息子ですが、言葉を話しません。 2010年3~6月に開催された新型インフルエンザ(h1n1)対策総括会議のページにリンクしています。 新型インフルエンザ 専門家会議 新型インフルエンザ発生前~発生時の対策を議論する専門家会議のページにリンクしています。 うちは、洋服も好みがあって、私が出しても着ません。 まだまだ時間はあります。ゆっくり考えてみてください。 「する」「しない」の繰り返しでもういい加減うんざりして、
今からだと、幼稚園卒業までに3年ありますから劇的に変わると思います。 「でも幼稚園は集団生活で咳こんでいると休ませるお母さんもいる。」と話すと「よそはよそ。うちはうち!だって熱なくて元気じゃないか?」と主人。 早く寝るのは、本人も泣くことが多くなって疲れているのでは? そして、治療薬としてタミフルドライシロップが処方されました。

その後熱まで出てしまいましたが、耳鼻科で処方された抗生物質を飲んでいたら熱は下がりました。 2語文が出たのが4歳直前、指差しもこちらの指示も分ってるのに話さない・・・ もともと子供が苦手で、産んでから更に苦手になってしまいました。 の2点から、予防接種を受けさせようかどうか迷っております。 また、歯磨きが特に大嫌いで、「歯磨きしよう」と言っただけで ですからお子さん自身の免疫でも治ります。つらい症状が5日間続くところをタミフルを飲めば3日くいらですむ。または重症化しにくいという違いくらいです。飲ませたくないならば、それでも良いと思います。 さらに次の土曜日には10ヶ月の娘が発熱。 ・今年のインフルエンザはすごそうだという うちの長男ですが、生まれてから何かと成長が遅い子でした。 2才の子供がいます。

の面での混乱により、時に変更がありますので随時おしらせを確認して下さい。 タミフルといえば、何年か前に新聞等で副作用が強いと紹介されていたと思うのですが、絶対に飲ませないといけないんでしょうか?早く飲ませたほうが効果が大きいのは承知してますが、怖くてまだ飲ませていません。熱は相変わらず高いですが、水分も少しずつ摂れてますし、よく寝ています。 (注3)インフルエンザワクチンの定期接種の対象者については、Q28をご参照下さい。 (注4)[2](1)について、一部のワクチンは、「1歳以上3歳未満の方 1回0.25mL 2回接種」となります。

  「ママ」「パパ」は言いますが、それだけです。 夫が休みの日は夫に歯磨きを頼む事もありますが、夫がやっても 正直憎たらしくなります。 参考までに伺いたいと思います。, 「インフルエンザ予防接種」に関するQ&A: 生後7ヶ月のインフルエンザ予防接種について。 7ヶ月の娘にインフルエンザ予防接種を受けさせようと思っ, 「副作用 予防接種」に関するQ&A: 新生児の予防接種、みなさんは全て受けていますか? 全部受けるべきか、副作用を気にして最小限にするべ, 「治癒証明書」に関するQ&A: 会社に提出したインフルエンザの診断書や治癒証明書, 「インフルエンザ とは」に関するQ&A: インフルエンザと診断され (何型かは言われてない) お薬を バラシクロビル ロキソプロフェン フロ, 「とは 予防接種」に関するQ&A: 予防接種の費用は医療機関で違うと聞きました。, 「予防接種」に関するQ&A: インフルエンザの予防接種の有効期間は3ヶ月だけ?, 「病院行かない インフルエンザ」に関するQ&A: インフルエンザ 病院に行かない, 「インフルエンザ 1歳 予防接種」に関するQ&A: 1歳のインフルエンザ予防接種, 「安い 予防接種」に関するQ&A: はしかの抗体検査は何科の病院に行けばいいのでしょうか, 「病院行かない インフルエンザ」に関するQ&A: 咳のし過ぎ(?)で肺が痛みます。, 「インフルエンザ 金額」に関するQ&A: 乳幼児医療は入院費もでるのですか?, 「保育園 死亡」に関するQ&A: 35歳です。13週で第3子を流産しました・・・(長文です), 「インフルエンザ予防接種」に関するQ&A: 一歳二ヶ月 インフルエンザ予防接種は受けるべきか迷っています。, 「潜伏期間中の 予防接種」に関するQ&A: おたふくかぜの腫れ、早くひくようにするには?, 「副作用 予防接種」に関するQ&A: インフルエンザ予防接種の後に風邪(かぜ)をひいた場合, 「金額 予防接種」に関するQ&A: 室内犬に最低限必要なワクチンはどれでしょうか??室内犬に最低限必要なワクチンはどれでしょうか??, ホームセキュリティのプロが、家庭の防犯対策を真剣に考える 2組のご夫婦へ実際の防犯対策術をご紹介!どうすれば家と家族を守れるのかを教えます!, 昨晩から2歳11ヶ月の息子が39.6度の熱を出し、今日病院へ行ったところ、インフルエンザA型にかかっていると診断されました。 子供が風邪を引いたときの過ごし方のコツを教えてください。 (もちろん子供の為ですからお金は惜しくありませんが、それでも なるべく外出は控えて、家の中で静かに過ごさせるように工夫して...でも、難しいですよね~。 よろしくお願いします!! いつもは泣きもしないような事ですぐ泣きます。 着ようとしないので、結局別のを着させます。 経ったし、保育園でもお箸の練習をしているというので、家でも 退院して1週間後ぐらいに、3日ぐらい高熱をだしました。熱が下がってからが大変でした。全く無表情に近くなってしまったんです。母親でやっと位でした。でも、私も仕事を復帰したばかりで、昼間は見てあげれなくて、それが良くなかったのかなとも思います。結局は突発だったのすが、熱の出方が突発っぽくなくて麻疹をうたがいました。麻疹は怖い病気だそうで、脳に障害が出る場合があるとか。そのくらい、表情がなかったんです。もちろん、今は元気はつらつです。 やはり熱が出たら小児科のほうがいいのでしょうか。 まだまだ甘えたい盛りですし、週6で保育園意行っているのでまぁ理解できなくはないのですが常に抱っこちゃんになってしまいました。


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